涟源市卫生局党组书记、局长 胡访贫

　　习近平总书记在关于全面深化改革重要论述中指出：“改革开放初期我们靠摸着石头过河，现在仍然需要采取先实验、后总结、再推广的方法，充分尊重基层和群众的首创精神，在实践中获得真知。”习近平总书记告诫我们，在改革中要在实践中探索，在总结中提升，在反思中前行。当前，我市医药卫生体制改革已经进入深水区，必须义无反顾，勇往直前。我们既要总结经验教训，也要形成改进措施，着力推动医疗卫生服务更加便民、利民、惠民。

　　一、医改初获成果，工作任重道远。一是新农合制度持续巩固。参合人数达到99.5万人，基本实现全覆盖。筹资总额达到了4.68亿元。二是医疗卫生服务能力全面提升。五年间，共完成基本建设资金2.39亿元，净增固定资产1.54亿元。购置了核磁共振等一批大型、先进医疗设备，诊疗能力大幅度提升。三是基本公共卫生服务水平不断提高。把基本公共卫生服务作为公共产品免费向人民群众提供，并按照11大项41小项的具体要求认真组织实施，起到了预防疾病、减少发病的作用。四是国家基本药物制度全面实施。全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心及能够开展诊疗服务的633个村卫生室全部实施国家基本药物制度。五是公立医院改革稳步推进。市人民医院、市中医院、市妇幼保健院从今年4月份开始所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售。

　　二、认真总结经验，切实查摆问题。习近平总书记强调，要坚持把实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益作为推动改革的出发点和落脚点，唯有如此，改革才能有大作为。近年来，我们从民本民生、惠民利民的理念出发，推进各项惠民措施，做好健康教育、慢性病管理、两癌普查等一系列免费服务措施，致力于维护群众的健康权益，让群众最大程度地享受到了医改给他们带来的福祉。同时，我们还坚持运用政策、争取政策，让好政策率先在涟源实行，以此来推动涟源卫生工作超常发展。当然，卫生存在的问题也不容忽视，如卫生服务体系相对薄弱，服务水平相对较低，群众就诊倾向于大医院，导致病人流向严重不合理等。习近平总书记指出：“对改革进程中已经出现和可能出现的问题，困难要一个一个克服，问题要一个一个解决，既敢于出招又善于应招，做到‘蹄疾而步稳’”。习近平总书记为我们指出了解决问题的科学方法论。对在医改中存在的问题，我们要以习近平总书记的科学方法论为指导，逐个击破。

　　三、强化工作措施，提升卫生水平。一是要进一步抓好公立医院改革。今年4月2日，习近平总书记主持深改组会议，会议强调：要坚持公立医院公益性的基本定位，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，落实政府办医责任，破除公立医院逐利机制，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。今后，我们要严格按照会议精神要求，继续做好提高新农合参合率、群众住院补偿率、重大疾病救治率和基金规范管理、安全运行等重大工作。扎实做好市人民医院、市妇幼保健院、市中医院以药品零利润销售为重点的公立医院综合改革工作。二是要扎实做好公共卫生工作。习近平总书记曾指出，没有全民健康，就没有全面小康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务，真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。习近平总书记这一讲话明确指出：医改的重点是“基本公共服务均等化”，而不是市场化、多元化，医疗卫生工作的目标是“全民健康”。 这对处在迷茫、徘徊状态的医改来说，是一个十分及时的指针。为此，我们要认真做好基本公共卫生项目的实施工作，突出服务数量、服务质量的提高，完善公卫经费的分配机制，突出购买服务模式，提高全民享受公卫服务均等化水平。三是要集中精力落实利民惠民便民措施。习近平总书记强调，全面深化改革必须以促进社会公平正义、增进人民福祉为出发点和落脚点。这是坚持我们党全心全意为人民服务根本宗旨的必然要求。全面深化改革必须着眼创造更加公平正义的社会环境，不断克服各种有违公平正义的现象，使改革发展成果更多更公平惠及全体人民。如果不能给老百姓带来实实在在的利益，如果不能创造更加公平的社会环境，甚至导致更多不公平，改革就失去意义，也不可能持续。我们要认真落实习近平总书记的要求，大力推进为民办实事项目，继续开展好救治救助贫困重性精神病患者工作。争取及时足额落实新农合地方配套资金，及时办理各类补助。继续推进新农合重大疾病保障工作。四是要大力弘扬卫生职业精神。习近平总书记曾精辟总结的“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”援外医疗队精神，我认为也是新时期卫生工作人员的职业精神。卫生是为群众防病治病、为健康保驾护航的事业，医务人员要以病患利益第一，真诚的为每一位病患服务，解决他们的痛苦，分担他们的忧愁，逐步拉近医患之间的距离，力争让每一位患者满意，让政府放心，让社会认可。